Evolução nutricional com IA
Resposta curta: no Ordexa, você fala como foi a consulta e a IA organiza o registro de nutrição: queixa e objetivo, hábitos alimentares, medidas, avaliação e conduta. Você revisa e salva. Ela não monta plano alimentar nem calcula dieta. Grátis até 50 pacientes.
Atualizado em 28/10/2026
Prontuário pronto sem digitar nada
Grave ou só fale o que aconteceu na sessão. A transcrição sai na hora e a IA organiza no formato de prontuário que você já usa.
Criar conta grátis Leva 1 minuto. Sem cartão.Exemplo: do que você fala ao registro pronto
O que a nutricionista falou
“Retorno da paciente de quarenta e um anos, professora. Ela contou que tomou café da manhã em quase todos os dias, mas no lanche da tarde ainda belisca doce quando tem reunião. Pesa 76,5 quilos, era 78 na consulta anterior, cintura 90. Boa adesão e evolução gradual. Combinei levar fruta e castanhas na bolsa e manter a meta de água. Retorno em trinta dias.”
O registro organizado
Relato e adesão: café da manhã em quase todos os dias; belisca doce à tarde nos dias de reunião.
Medidas: peso 76,5 kg (anterior 78 kg); circunferência abdominal 90 cm.
Avaliação: boa adesão e evolução gradual.
Conduta: levar fruta e castanhas para o lanche da tarde; manter a meta de água.
Retorno: em 30 dias.
Exemplo fictício. O formato acompanha a sua área e pode seguir um modelo seu. Os números vêm do que você disse: confira antes de salvar.
Como funciona
- Abra o paciente e toque em “Gravar ou ditar a consulta”, no celular ou no computador.
- Fale como foi: relato, hábitos, medidas, o que você avaliou e o que combinou. Não precisa de ordem.
- Organize com IA: o texto vira registro nas seções de nutrição, ou no seu modelo.
- Revise e salve. O histórico fica no prontuário, com busca e resumo da evolução do paciente.
Como escrever a evolução nutricional de forma rápida
- Padronize os campos: relato e adesão, medidas, avaliação, conduta e retorno. Para consultas de acompanhamento, o modelo de retorno nutricional já traz essa estrutura, e o modelo SOAP serve quando outros profissionais leem o prontuário.
- Registre logo depois da consulta, com o paciente ainda na memória. Falar por alguns minutos costuma ser mais rápido do que digitar à noite.
- Deixe a IA organizar: o Ordexa transforma a fala em registro nos campos da nutrição, com hábitos, medidas e conduta.
- Revise números e quantidades: peso, circunferências, horários e porções são o que a transcrição pode trocar. A avaliação e a conduta são suas.
Plano Grátis: até 50 pacientes, 1 usuário e 30 ações de IA por mês. Consultório: R$ 39,90 por mês, até 50 ações de IA por dia. Veja o que o Grátis inclui, a página de segurança e o sistema para nutricionistas.
Modelos de nutrição para copiar ou usar na IA
Cada modelo abaixo é gratuito e pode ser copiado ou impresso sem cadastro. No Ordexa, o mesmo modelo vira uma anotação que a IA preenche a partir do que você fala.
- Anamnese nutricional, com variações para doenças crônicas, emagrecimento e cirurgia bariátrica.
- Recordatório alimentar de 24 horas, diário alimentar e questionário de frequência alimentar.
- Avaliação antropométrica e retorno com bioimpedância.
- Estrutura de plano alimentar e orientação pós-consulta.
- Registro de teleconsulta nutricional.
Além da evolução
- Agenda com retornos recorrentes, agendamento online e lembrete pelo WhatsApp em 1 clique.
- Recibo e cobrança por Pix, com os dados para o Receita Saúde.
- Ficha do paciente preenchida por IA a partir de uma mensagem ou foto de documento.
- Resumo da evolução do paciente com IA antes de cada retorno.
O Ordexa não monta plano alimentar e não tem aplicativo para o paciente. Se você precisa disso, veja o guia para escolher o sistema. Veja tudo em sistema para nutricionistas.
Perguntas frequentes
Existe ferramenta que escreve a evolução nutricional?
Sim. No Ordexa, você grava ou dita alguns minutos sobre a consulta e a IA organiza o texto nas seções de nutrição: objetivo, hábitos, medidas, avaliação e conduta. É um rascunho: você confere, ajusta e salva.
A IA inventa informações no registro?
Ela foi orientada a usar só o que você falou ou escreveu e a não deduzir o que não foi dito. Mesmo assim, o registro é seu: confira horários, quantidades e medidas antes de salvar, porque são os números que a transcrição às vezes troca.
A IA monta o plano alimentar ou calcula a dieta?
Não. O Ordexa é um prontuário: registra a anamnese, a avaliação, a conduta combinada e a evolução. Não calcula energia nem nutrientes e não tem banco de alimentos. Muitos profissionais usam um software de cálculo ao lado do prontuário.
Preciso gravar o paciente?
Não. Você pode só ditar, depois da consulta, o que foi conversado e decidido. Se preferir gravar o atendimento, peça o consentimento do paciente; o Ordexa registra essa confirmação e tem um modelo de termo.
Como fazer a evolução nutricional de forma rápida?
Use sempre os mesmos campos: relato do paciente e adesão, medidas, avaliação, conduta e data do retorno. No Ordexa, você fala como foi a consulta, a IA organiza nesses campos e você revisa e salva. Há também modelos prontos, como o de retorno nutricional e o de evolução em SOAP.
Quais dados o prontuário de nutrição deve ter?
O CFN regula o registro do atendimento nutricional. Confirme no site do conselho ou com o seu CRN o conteúdo mínimo e o prazo de guarda. Em geral, o registro reúne identificação, anamnese, avaliação nutricional, conduta e evolução.
Quanto custa?
O plano Grátis não tem prazo de validade: até 50 pacientes, 1 usuário e 30 ações de IA por mês, sem cartão. O Consultório custa R$ 39,90 por mês, com pacientes ilimitados e até 50 ações de IA por dia.
Os dados dos pacientes ficam seguros?
Os dados são criptografados na transmissão e no armazenamento, com login individual. Não há criptografia de ponta a ponta. Os dados dos pacientes não são vendidos, não vão para publicidade e não são usados para treinar IA.
Teste com a próxima consulta
Crie a conta grátis, grave ou dite o próximo atendimento e veja o rascunho que a IA prepara. Você revisa e salva.
Testar grátisDúvida sobre usar o ChatGPT para isso? Veja Ordexa x ChatGPT para evolução de pacientes.