Sistema para médicos com prontuário e IA — grátis até 50 pacientes
No consultório médico, cada consulta precisa de um registro claro de queixa, exame, hipótese e conduta. O Ordexa traz o modelo SOAP pronto e usa IA para transformar a gravação da consulta em um rascunho que você revisa e assina.
Sem cartão. Grátis para sempre até 50 pacientes, e 14 dias com IA ilimitada ao criar a conta. A IA faz o rascunho, você revisa e assina.
O que médicos precisam registrar
Queixa e história da doença atual
A narrativa do paciente, com início, evolução e fatores associados.
Antecedentes e exame físico
Histórico pessoal e familiar, medicações em uso, sinais vitais e achados do exame.
Hipótese diagnóstica e conduta
O raciocínio clínico e a conduta devem estar documentados de forma que outro médico entenda.
Guarda e sigilo do prontuário
O prontuário é documento sigiloso, e há regras de prazo de guarda, inclusive para o formato digital.
Normas do conselho profissional
Duas normas costumam ser citadas ao falar de prontuário médico. Confirme sempre o texto vigente no site do CFM ou com o seu CRM.
Resolução CFM nº 1.638/2002
Define o prontuário médico como documento único, de caráter legal, sigiloso e científico, que permite a comunicação entre os membros da equipe e a continuidade da assistência.
Lei nº 13.787/2018
Trata da digitalização e do uso de sistemas informatizados para a guarda de prontuários. O prazo mínimo de guarda é de 20 anos a partir do último registro, segundo as fontes públicas consultadas.
Como o Ordexa organiza o prontuário de médico
Grave a consulta, com o consentimento do paciente. A IA transcreve e organiza nas seções de Medicina (queixa, história, antecedentes, exame, hipótese e conduta). Nada vira registro sem a sua leitura: você revisa, ajusta e assina.
Seções que a IA usa para Medicina
- Queixa principal
- História da doença atual
- Antecedentes
- Exame físico
- Hipótese diagnóstica
- Conduta
Modelos de anotação criados na sua conta
- S — Subjetivo (queixa e história)
- O — Objetivo (exame físico e exames)
- A — Avaliação (hipóteses)
- P — Plano (conduta, prescrição, retorno)
Os modelos são o ponto de partida: você pode editá-los e criar os seus. Além disso, o cadastro de pacientes aceita campos personalizados, há resumo da evolução do paciente com IA, tarefas em kanban, relatórios, impressão com o cabeçalho do consultório, exportação para Excel e acesso pelo celular.
O que avaliar num sistema para médicos
- Escopo do sistema. Sistemas médicos completos incluem agenda, convênios, TISS e prescrição digital. Veja se você precisa disso ou de um prontuário com IA.
- Revisão obrigatória da IA. A IA deve gerar um rascunho que você revisa. Evite ferramentas que gravam direto no prontuário sem sua conferência.
- Formato SOAP ou outro. Verifique se o modelo se encaixa no seu estilo e se você pode ajustar as seções.
- Exportação dos seus dados. A guarda do prontuário é longa. Você precisa conseguir exportar o que registrou.
- Uso no celular. Visitas e plantões pedem acesso rápido fora do computador.
Planilha, sistema genérico ou prontuário com IA
| Critério | Planilha ou papel | Sistema genérico | Ordexa |
|---|---|---|---|
| Estrutura da consulta | Sem padrão, cada linha de um jeito | Sistemas completos com muitos campos e telas | Modelo SOAP pronto, com rascunho por IA e revisão do médico |
| Custo para começar | Sem custo, mas com trabalho manual | Costuma exigir mensalidade desde o início | Grátis até 50 pacientes |
| Ajuda para escrever | Nenhuma | Em geral, só digitação | IA transcreve o áudio e faz o rascunho para você revisar |
| Histórico do paciente | Espalhado em abas e arquivos | Centralizado | Centralizado, com resumo da evolução por IA |
| Proteção dos dados | Depende de quem guarda o arquivo | Varia por fornecedor | Tratamento conforme a LGPD |
| Migração | Já é a sua base | Depende da exportação do sistema | Importa planilha CSV ou Excel |
Quanto custa
Preços públicos, sem fidelidade, com pagamento por PIX ou cartão. Ao criar a conta você ganha 14 dias com IA ilimitada.
Grátis
R$ 0
- Para sempre, sem cartão
- Até 50 pacientes
- 1 usuário
- 30 ações de IA por mês
Consultório
R$ 39,90/mês
- ou R$ 399/ano
- Pacientes ilimitados
- 3 usuários
- 50 ações de IA por dia
Clínica
R$ 69,90/mês
- ou R$ 699/ano
- 8 usuários
- Para equipes e clínicas
Perguntas frequentes
Posso usar o Ordexa de graça?
Sim. O plano Grátis é para sempre: até 50 pacientes, 1 usuário e 30 ações de IA por mês, sem cartão. Ao criar a conta, você tem 14 dias com IA ilimitada. Se precisar de mais, o plano Consultório custa R$ 39,90/mês ou R$ 399/ano, com pacientes ilimitados e 3 usuários.
A IA substitui a minha escrita?
Não. A IA faz o rascunho e você revisa, edita e assina. Ela organiza o que foi dito no formato da especialidade, e a decisão sobre o que fica no prontuário é sempre do médico. Grave a consulta, com o consentimento do paciente. A IA transcreve e organiza nas seções de Medicina (queixa, história, antecedentes, exame, hipótese e conduta). Nada vira registro sem a sua leitura: você revisa, ajusta e assina.
E o sigilo e a LGPD?
O prontuário é documento sigiloso e contém dados sensíveis, protegidos pela LGPD. O Ordexa trata os dados conforme a LGPD. Informe o paciente quando for gravar a consulta e obtenha o consentimento.
Posso importar meus pacientes de uma planilha?
Sim. Importe a lista de pacientes da planilha em CSV ou Excel. Convênio, data da última consulta e observações podem virar campos personalizados.
O Ordexa faz prescrição digital, TISS ou emissão de guias?
Não. O Ordexa é um prontuário com IA, para registro e evolução. Se você depende de TISS ou prescrição com assinatura digital, um sistema médico completo é mais adequado, ou pode usar os dois em conjunto.
A IA toma decisões clínicas?
Não. Ela organiza o que foi dito na consulta no formato do prontuário. Hipótese, conduta e prescrição são decisões suas.
Modelos e materiais para médicos
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Crie a conta grátis, importe sua planilha e grave a próxima consulta para ver o rascunho que a IA prepara. Você revisa e assina.
Começar grátisInclui agenda de atendimentos com lembrete pelo WhatsApp em um clique (mensagem pronta) e controle de recebimentos com recibo pronto para imprimir, inclusive no plano Grátis.
Ordexa é um prontuário eletrônico com IA. A IA faz o rascunho e o profissional revisa e assina, e nada substitui o julgamento clínico nem as normas do seu conselho profissional. Referências a resoluções e leis têm caráter informativo e podem ser atualizadas, então confirme o texto vigente no site do seu conselho.