Nutrição

Modelo de orientação nutricional pós-consulta

Depois da consulta, o paciente esquece muita coisa. Um resumo curto, em linguagem simples, aumenta as chances de ele seguir o combinado. A orientação pós-consulta é esse documento: o que foi combinado, as metas da semana, as dicas práticas e o que fazer se algo não sair como previsto.

Ela não substitui o plano alimentar. Funciona como lembrete e como canal de acolhimento. Escreva como se estivesse conversando, e prefira poucas metas bem definidas a uma lista longa.

Entregue por um meio seguro. Mensagens por aplicativo são práticas, mas contêm informações de saúde. Evite dados desnecessários e confirme com o paciente que ele aceita receber assim.

Modelo de orientação nutricional pós-consulta

Paciente: ______________________________   Data: ___/___/______

Resumo da consulta

Em duas ou três frases, o que foi visto e combinado hoje.

Metas até o próximo retorno

Duas ou três metas de comportamento, claras e possíveis de cumprir.

Orientações práticas

Dicas de compras, preparo, horários e substituições, ligadas à rotina do paciente.

Exames e tarefas

Exames a fazer, diário alimentar a preencher, medidas a registrar.

Dúvidas e sinais de atenção

O que fazer se surgir desconforto, perda de apetite ou dificuldade com o plano, e quando procurar o médico.

Contato e retorno

Como tirar dúvidas, em que horário você responde e a data do próximo retorno.

Modelo gratuito Ordexa · ordexa.com.br/modelos/

Exemplo fictício

Como fica preenchido

Exemplo fictício, só para ilustrar o nível de detalhe. Adapte ao seu método e ao seu conselho profissional.

Resumo da consulta
Hoje combinamos organizar o café da manhã e o lanche da tarde. Seus exames recentes foram avaliados e o seu médico continua o acompanhamento da tireoide.
Metas até o próximo retorno
1) Tomar café da manhã em pelo menos 5 dias. 2) Levar uma fruta e castanhas para o lanche da tarde. 3) Beber 6 copos de água por dia.
Orientações práticas
Deixe as castanhas porcionadas em potes pequenos no início da semana. Na dificuldade de manhã, a opção rápida é iogurte natural com aveia e fruta.
Exames e tarefas
Preencher o diário alimentar em três dias, incluindo um fim de semana.
Dúvidas e sinais de atenção
Se sentir tontura, fraqueza forte ou desconforto intenso, procure atendimento médico. Dúvidas sobre trocas, é só mandar.
Contato e retorno
Dúvidas por mensagem em dias úteis, em até 24 horas. Retorno em 14/11, às 15h.

Perguntas frequentes

A orientação pós-consulta é obrigatória?

Não há um formato único. É uma boa prática de comunicação. Confira as normas do CFN sobre documentos e registros e guarde uma cópia no prontuário.

Posso enviar por WhatsApp?

É comum, mas envolve dados de saúde. Peça concordância do paciente, evite informações desnecessárias e tenha cuidado com o aparelho usado.

Qual o tamanho ideal?

Curto: uma página, com poucas metas. Textos longos tendem a não ser lidos.

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