Modelo de anamnese nutricional para gestante
A gestante chega à consulta com perguntas específicas: enjoos, aversões, ganho de peso, restrições médicas. A anamnese nutricional da gestante precisa de campos que a anamnese geral não tem, como idade gestacional, histórico obstétrico e acompanhamento pré-natal.
Registre o que a paciente relata e o que consta no cartão da gestante, e deixe claro o que é conduta do obstetra e o que é sua. Intercorrências como diabetes gestacional ou hipertensão pedem trabalho em conjunto com a equipe do pré-natal.
Este é um modelo de registro, e não uma prescrição. A conduta nutricional é definida por você, conforme as normas do CFN e o acompanhamento obstétrico.
Modelo de anamnese nutricional para gestante
Paciente: ______________________________ Data: ___/___/______
Identificação e idade gestacional
Nome, idade, data da última menstruação, idade gestacional e data provável do parto conforme o pré-natal.
Histórico obstétrico
Número de gestações, partos, abortos, intercorrências anteriores e gestação atual planejada ou não.
Acompanhamento pré-natal e exames
Quem acompanha, exames recentes e orientações do obstetra relevantes para a alimentação.
Peso e medidas
Peso pré-gestacional, peso atual, altura e IMC pré-gestacional conforme o método que usa.
Sintomas e queixas
Náuseas, vômitos, azia, constipação, aversões e desejos alimentares.
Hábitos alimentares e suplementos
Refeições do dia, restrições, uso de suplementos prescritos, hidratação, consumo de cafeína.
Condutas e metas
Orientações dadas, metas combinadas e data de retorno.
Modelo gratuito Ordexa · ordexa.com.br/modelos/
Como fica preenchido
Exemplo fictício, só para ilustrar o nível de detalhe. Adapte ao seu método e ao seu conselho profissional.
- Identificação e idade gestacional
- Renata, 31 anos, 16 semanas de gestação, DPP em 02/03.
- Histórico obstétrico
- G2P1A0. Primeira gestação sem intercorrências. Gestação atual planejada.
- Acompanhamento pré-natal e exames
- Obstetra particular, consultas mensais. Exames de rotina sem alterações informadas pela paciente.
- Peso e medidas
- Peso pré-gestacional 64 kg, atual 66 kg, altura 1,65 m.
- Sintomas e queixas
- Enjoo de manhã, melhor ao longo do dia. Refluxo noturno.
- Hábitos alimentares e suplementos
- Faz 4 refeições. Usa ácido fólico e ferro conforme prescrição do obstetra. Dois cafés por dia.
- Condutas e metas
- Fracionar refeições, reduzir volume à noite, retorno em 30 dias.
Perguntas frequentes
Posso calcular o ganho de peso adequado nesta ficha?
A ficha registra os dados que você usa para avaliar. O método de classificação e as metas de ganho dependem do protocolo adotado por você, seguindo a literatura e as normas do CFN.
Quando devo encaminhar ao obstetra?
Sempre que houver sinais de alerta ou dúvidas sobre o quadro clínico. A decisão de conduta médica não é do nutricionista.
Posso usar a mesma ficha no pós-parto?
Pode adaptar. No pós-parto entram amamentação, recuperação e retorno ao peso, que pedem campos próprios.
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