Fisioterapia

Modelo de avaliação postural para copiar

A avaliação postural observa como a pessoa se organiza de pé e em movimento: alinhamentos, assimetrias e compensações. Ela costuma complementar a avaliação fisioterapêutica e orientar exercícios, ergonomia e acompanhamento.

A postura varia ao longo do dia e com o cansaço. Por isso, anote o contexto da avaliação (horário, calçado, roupas) e use, sempre que possível, o mesmo método de registro para comparar com reavaliações.

Alterações posturais nem sempre significam doença. Registre o que observa e interprete junto com a história do paciente.

Modelo de avaliação postural para copiar

Paciente: ______________________________   Data: ___/___/______

Identificação e queixa

Nome, idade, profissão, rotina, queixa principal e esportes praticados.

Contexto da avaliação

Data, horário, roupa, calçado, recursos usados (fio de prumo, simetrógrafo, fotos com consentimento).

Vista anterior

Alinhamento de cabeça, ombros, pelve, joelhos e pés. Assimetrias observadas.

Vista lateral

Curvas da coluna, posição da pelve e da cabeça, projeção de ombros e joelhos.

Vista posterior

Escápulas, coluna, pregas glúteas, calcanhares e assimetrias.

Testes e mobilidade

Teste de flexão de tronco, mobilidade, encurtamentos e outros testes que você aplicar.

Conclusões e conduta

Principais achados, relação com a queixa e plano de exercícios e reavaliação.

Modelo gratuito Ordexa · ordexa.com.br/modelos/

Exemplo fictício

Como fica preenchido

Exemplo fictício, só para ilustrar o nível de detalhe. Adapte ao seu método e ao seu conselho profissional.

Identificação e queixa
Paulo, 34 anos, analista, trabalha sentado oito horas. Dor cervical ao fim do dia.
Contexto da avaliação
15/10, 18h, descalço, roupa de ginástica. Foto frontal e lateral com consentimento.
Vista anterior
Ombro direito discretamente mais elevado. Pelve alinhada.
Vista lateral
Cabeça projetada à frente, ombros protrusos.
Vista posterior
Escápula direita mais alta. Sem desvio evidente da coluna.
Testes e mobilidade
Boa mobilidade de coluna. Encurtamento de peitoral.
Conclusões e conduta
Alterações compatíveis com a rotina sentada. Exercícios de mobilidade e fortalecimento escapular, pausas ativas e reavaliação em quatro semanas.

Perguntas frequentes

Posso usar fotos na avaliação?

Sim, com consentimento claro do paciente e armazenamento seguro, pois imagens são dados pessoais.

Avaliação postural serve como diagnóstico?

Ela descreve a postura e orienta a conduta. Diagnóstico clínico segue a avaliação completa e as normas da profissão.

Com que frequência reavaliar?

Depende do plano. Muitos profissionais reavaliam em intervalos de algumas semanas, com o mesmo método de registro.

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