Modelo de ficha de anamnese de acupuntura
A anamnese de acupuntura reúne a queixa, a história de saúde e os hábitos do paciente, além de dados que influenciam a segurança do procedimento: gravidez, uso de anticoagulantes, marca-passo, distúrbios de coagulação e medo de agulhas.
Cada linha de trabalho (acupuntura sistêmica, auricular, entre outras) pede perguntas próprias. Registre o que você usa no seu raciocínio e adapte os campos.
A acupuntura é praticada por profissionais de diferentes formações e com regras específicas de cada conselho. Confirme as normas da sua categoria antes de usar o modelo.
Modelo de ficha de anamnese de acupuntura
Paciente: ______________________________ Data: ___/___/______
Identificação
Nome, idade, profissão, contato e como chegou ao atendimento.
Queixa principal
O que o incomoda, desde quando, intensidade e o que melhora ou piora.
Histórico de saúde
Doenças, cirurgias, alergias, tratamentos e acompanhamentos médicos.
Segurança e contraindicações
Gestação, anticoagulantes, marca-passo, distúrbios de coagulação, infecções de pele, medo de agulhas.
Hábitos e rotina
Sono, alimentação, atividade física, estresse, evacuação e ingestão de líquidos.
Avaliação e conduta
Achados da sua avaliação, conduta proposta e orientações.
Consentimento e retorno
Explicação do procedimento, riscos e cuidados, concordância e data de retorno.
Modelo gratuito Ordexa · ordexa.com.br/modelos/
Como fica preenchido
Exemplo fictício, só para ilustrar o nível de detalhe. Adapte ao seu método e ao seu conselho profissional.
- Identificação
- Silvia, 45 anos, professora.
- Queixa principal
- Dor cervical e enxaqueca frequente há dois anos. Piora com estresse e noites mal dormidas.
- Histórico de saúde
- Acompanhada por neurologista. Sem cirurgias.
- Segurança e contraindicações
- Não está grávida, não usa anticoagulantes, sem marca-passo. Nega medo de agulhas.
- Hábitos e rotina
- Dorme seis horas, pouca atividade física, café em excesso.
- Avaliação e conduta
- Conduta definida conforme sua avaliação. Orientada sobre sono e hidratação.
- Consentimento e retorno
- Procedimento e cuidados explicados. Paciente concordou. Retorno em uma semana.
Perguntas frequentes
Quem pode praticar acupuntura?
Há regras de cada conselho profissional sobre a prática. Confira as normas do seu conselho antes de atender.
Preciso de consentimento escrito?
É recomendável registrar o consentimento, pois o procedimento é invasivo. Descreva riscos e cuidados em linguagem acessível.
O modelo vale para acupuntura auricular?
Pode adaptar. Acrescente os campos que usa para o raciocínio da técnica.
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