Terapias integrativas

Modelo de ficha de anamnese de massoterapia

A ficha de anamnese de massoterapia garante que a sessão seja segura e útil. Ela registra a queixa, a história de saúde, as áreas de desconforto e as contraindicações, como febre, infecções de pele, trombose e algumas condições da gravidez.

Pergunte também sobre preferências: pressão, áreas que o cliente não quer tocar, sensibilidade e o que torna a sessão confortável. Essas informações melhoram a experiência e respeitam os limites da pessoa.

Em caso de suspeita de condição que exija avaliação médica, oriente e encaminhe antes de seguir.

Modelo de ficha de anamnese de massoterapia

Paciente: ______________________________   Data: ___/___/______

Identificação

Nome, idade, profissão, contato.

Queixa e objetivo

O que busca: relaxar, aliviar dor, recuperação. Localização e intensidade do desconforto.

Histórico de saúde

Doenças, cirurgias, medicamentos, lesões e tratamentos em curso.

Contraindicações verificadas

Febre, trombose, infecções de pele, lesões abertas, gestação, uso de anticoagulantes, outras condições que pedem cautela.

Preferências e limites

Pressão desejada, áreas a evitar, alergias a óleos ou cremes, conforto com o toque.

Sessão realizada

Técnicas usadas, regiões trabalhadas, duração e resposta da pessoa.

Orientações e retorno

Cuidados após a sessão, sugestões e data de retorno.

Modelo gratuito Ordexa · ordexa.com.br/modelos/

Exemplo fictício

Como fica preenchido

Exemplo fictício, só para ilustrar o nível de detalhe. Adapte ao seu método e ao seu conselho profissional.

Identificação
Diego, 36 anos, motorista de aplicativo.
Queixa e objetivo
Dor nos ombros e na região lombar após longas horas dirigindo. Quer alívio e relaxamento.
Histórico de saúde
Sem doenças. Sem cirurgias. Não usa medicamentos.
Contraindicações verificadas
Sem febre, sem lesões de pele, sem relato de trombose.
Preferências e limites
Prefere pressão moderada. Alergia a óleo de amêndoas.
Sessão realizada
Massagem em ombros, pescoço e lombar com creme neutro, 50 minutos.
Orientações e retorno
Alongamentos curtos durante as pausas, beber água. Retorno em 15 dias.

Perguntas frequentes

Preciso pedir assinatura do cliente?

É recomendável, para registrar que as informações e contraindicações foram verificadas. Mantenha o documento guardado com segurança.

Quando não devo fazer a massagem?

Quando houver contraindicação, como febre, suspeita de trombose ou infecção local. Em caso de dúvida, encaminhe a avaliação médica.

Posso usar a ficha em domicílio?

Pode. Registre as condições do local e combine o espaço e a privacidade.

No Ordexa este modelo já vem pronto, e a IA preenche a partir do áudio da consulta

Grave ou digite sua anotação e a IA organiza nas seções do modelo. A IA faz o rascunho, você revisa e assina. Grátis para sempre até 50 pacientes, com 14 dias de IA ilimitada ao criar a conta. Sem cartão.

Usar este modelo no Ordexa (grátis)

Modelos relacionados

Ver todos os modelos · Gerador de recibo de atendimento · Ferramentas grátis · Glossário de documentação clínica

COMEÇAR GRÁTIS