SOAP: o que é
SOAP é um formato de registro clínico em quatro partes: Subjetivo, Objetivo, Avaliação e Plano.
Definição
SOAP é a sigla, em inglês, de Subjective, Objective, Assessment e Plan, em português Subjetivo, Objetivo, Avaliação e Plano. É um formato de anotação clínica muito usado na medicina e em outras áreas da saúde.
No S entra o que o paciente relata. No O, o que o profissional observa e mede. No A, o raciocínio e a leitura do caso. No P, a conduta e os próximos passos. Essa separação ajuda a distinguir o que foi dito do que foi observado.
O SOAP é uma convenção, não uma obrigação legal. Cada conselho e cada serviço pode adotar outro formato.
Na prática
Para retornos, o SOAP encurta o registro, porque parte do plano anterior. Evite copiar a evolução da consulta passada sem revisar: erros se repetem.
Termos relacionados
Modelos e ferramentas relacionados
- Modelo de consulta médica SOAP Medicina
- Modelo de evolução médica SOAP para retorno Medicina
Conteúdo informativo, sem caráter de assessoria jurídica, contábil ou clínica. As normas mudam e variam entre conselhos profissionais; confirme a regra vigente na fonte oficial e com o seu conselho. Última revisão: 14/10/2026.
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