Escala de rastreio · uso livre

PHQ-9 online: aplique e veja a pontuação

O PHQ-9 tem 9 perguntas sobre sintomas depressivos nas últimas 2 semanas. Responda abaixo para ver a pontuação, ou envie ao paciente por link no Ordexa: ele responde pelo celular e o resultado entra no prontuário, com a evolução de cada aplicação.

PHQ-9 · 9 perguntas · cerca de 2 min

Durante as últimas 2 semanas, com que frequência você foi incomodado(a) por qualquer um dos problemas abaixo?

1Pouco interesse ou pouco prazer em fazer as coisas
2Se sentir “para baixo”, deprimido(a) ou sem perspectiva
3Dificuldade para pegar no sono ou permanecer dormindo, ou dormir mais do que de costume
4Se sentir cansado(a) ou com pouca energia
5Falta de apetite ou comendo demais
6Se sentir mal consigo mesmo(a), ou achar que você é um fracasso ou que decepcionou sua família ou você mesmo(a)
7Dificuldade para se concentrar nas coisas, como ler o jornal ou ver televisão
8Lentidão para se movimentar ou falar, a ponto de outras pessoas perceberem; ou o oposto: estar tão agitado(a) ou inquieto(a) que você fica andando de um lado para o outro muito mais do que de costume
9Pensar em se ferir de alguma maneira ou que seria melhor estar morto(a)

Como pontuar e interpretar

Cada resposta vale de 0 a 3: nenhuma vez (0), vários dias (1), mais da metade dos dias (2), quase todos os dias (3). A soma vai de 0 a 27.

PontuaçãoGravidade dos sintomas
0 a 4Mínima
5 a 9Leve
10 a 14Moderada
15 a 19Moderadamente grave
20 a 27Grave

Item 9: qualquer resposta diferente de “nenhuma vez” merece avaliação de risco, seja qual for o total.

Como usar no Ordexa

  1. Abra o paciente e clique em Enviar escala, ou vá em Ferramentas → Escalas de rastreio.
  2. Escolha o PHQ-9 e envie o link pelo WhatsApp. O paciente responde pelo celular, sem criar conta.
  3. A pontuação sai na hora, vira uma anotação no prontuário e você recebe um aviso. Se o item 9 vier positivo, o aviso chega destacado.
  4. Reaplique ao longo do tratamento e veja a evolução num gráfico na página do paciente.

Também tem o GAD-7 (ansiedade) e o DASS-21 (depressão, ansiedade e estresse).

Fonte: Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med, 2001. Instrumento desenvolvido com apoio da Pfizer, de uso livre. Instrumento de rastreio, não diagnóstico, usado como fonte complementar à avaliação profissional.

Perguntas frequentes

Como calcular a pontuação do PHQ-9?

Cada uma das 9 perguntas vale de 0 (nenhuma vez) a 3 (quase todos os dias). Some os pontos: o total vai de 0 a 27. As faixas usuais são 0 a 4 (mínimo), 5 a 9 (leve), 10 a 14 (moderado), 15 a 19 (moderadamente grave) e 20 a 27 (grave).

O PHQ-9 dá diagnóstico de depressão?

Não. É um instrumento de rastreio e de acompanhamento de sintomas. O resultado orienta a conversa e a avaliação clínica, que é do profissional.

O que fazer quando o item 9 é positivo?

Qualquer resposta diferente de “nenhuma vez” no item 9 (pensar em se ferir ou que seria melhor estar morto) pede avaliação de risco pelo profissional, independentemente do total. No Ordexa, o profissional recebe um alerta destacado e o paciente vê os contatos do CVV (188).

Psicólogos podem usar o PHQ-9?

O PHQ-9 não é um teste psicológico do SATEPSI: é um instrumento de rastreio de uso livre, usado por médicos e outros profissionais de saúde. Na prática da psicologia, pode servir como fonte complementar de informação, sem substituir os instrumentos e a avaliação previstos pelo Conselho Federal de Psicologia.

Com que frequência reaplicar?

É comum reaplicar a cada 2 a 4 semanas para acompanhar a evolução, já que as perguntas se referem às últimas 2 semanas. A decisão é do profissional.

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